【概述】:
落枕或称“失枕”,是一种常见病,好发于青壮年,以冬春季多见。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状,晨起后却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限。
【症状】:
一般表现为起床后感觉颈后部,上背部疼痛不适,以一侧为多,或有两侧俱痛者,或一侧重,一侧轻,由于身体由平躺改为直立,颈部肌群力量改变,可引起进行性加重,甚至累及肩部及胸背部。多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,检查时颈部肌肉有触痛。由于疼痛,使颈项活动不利,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,触之有“条索感”。
【艾灸取穴】:
【病因分析】:
落枕在广东地区也称“训矮颈”,病因主要有两个方面:一是肌肉扭伤,如夜间睡眠姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置;或因睡眠时枕头不合适,过高、过低或过硬,使头颈处于过伸或过屈状态,均可引起颈部一侧肌肉紧张,使颈椎小关节扭错,时间较长即可发生静力性损伤,使伤处肌筋强硬不和,气血运行不畅,局部疼痛不适,动作明显受限等。二是感受风寒,如睡眠时受寒,盛夏贪凉,使颈背部气血凝滞,筋络痹阻,以致僵硬疼痛,动作不利。三是某些颈部外伤,也可导致肌肉保护性收缩以及关节扭挫,再逢睡眠时颈部姿势不良,气血壅滞,筋脉拘挛,也可导致本病。四是素有颈椎病等颈肩部筋伤,稍感风寒或睡姿不良,即可引发本病,甚至可反复“落枕”。
【案例】:
张某,女,10岁。左侧胸锁乳突肌处有条索状结节,压痛明显,头歪向左侧,颈部旋转明显受限,诊断为“顽固性落枕”。治疗:温和灸左侧风池、翳风穴、阿是穴30分钟,其后患者颈部活动正常。第2天又歪向左侧,重复灸风池、翳风穴、阿是穴2个小时,咳出大量白黏痰后,头颈活动正常,第三天复查左侧胸锁乳突肌柔软无压痛。1年后,未见复发。
【艾灸体会】:
艾灸对于落枕有很好的效果。值得注意的是:睡眠时应姿势适当,枕头高低适度,避免受冷,以防复发;中年以上反复发作者,应当考虑颈椎病。