【概述】:
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
【症状】:
腰椎间盘突出症的症状:
单纯的腰椎间盘突出是可以没有任何症状,只有当腰椎间盘突出到一定程度,或者合并了腰椎后关节错位,刺激或压迫到相邻的神经根或脊髓时才会出现相应症状,一般表现为劳累后腰痛,伴一侧或双侧下肢放射痛、麻木,因疼痛产生的保护性痉挛,站立时,身体倾向一侧。患者行走困难,不愿迈步。严重时,可出现神经麻痹,肌肉瘫痪。
腰椎间盘突出的疼痛特点:
腰椎间盘突出是最常见的腰痛原因,轻重的特点为:白天重,晚上重,上午轻,下午重。劳累后重,休息后轻,站走坐重,卧床轻。咳嗽、大便、弯腰重,静止轻。发作的特点为:骤发,呈痉挛性剧痛,轻症可忍受,痛重如闪电状,沿臀部出现下肢放射痛,在后期常以腿痛重于腰背痛。
【艾灸取穴】:
艾灸方法
1、取穴:颈夹脊、风池、大椎、阿是穴、足三里、脾俞、肺俞
2、灸法一:艾柱隔姜灸,取黄豆大小的艾柱每穴灸5~7分钟,每天1次,7天为1个疗程。
3、灸法二:可以用艾条温和灸,每次每穴灸5~10分钟,每天1次,10天为1个疗程。
4、灸法三:温灸器灸,点燃艾绒在颈部来回熨烫,直至施灸部位发红为止,每天1~2次,每次约30分钟,7天为1疗程。
5、灸法四:将点燃的艾条像鸟雀啄食一样对准所选穴位,活动施灸。一个穴位雀啄样施灸100下,每天1次,15天为一疗程。
艾灸治颈椎病注意事项
1、极度疲劳,过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳,或妇女经期忌灸。
2、某些传染病、高热、昏迷、抽风期间,或身体极度衰竭,形瘦骨立等忌灸。
3、无自制能力的人如精神病患者等忌灸。
【病因分析】:
明确的病因现在还没尚不明确。但是一般认为精神压力大是首要问题,此外还与急性外伤,长期坐位劳损,椎间盘退化有关。所以,步入中老年之后,大部分人都有椎间盘突出的问题。有研究表明与基因也有一定的关系。椎间盘退化症患者身上普遍带有“碳水化合物磺基转移酶3(CHST3)”的基因差异,这种基因与椎间盘退化有关联。
1.腰椎间盘的退行性改变
导致腰椎间盘退行性改变的主要原因是长期慢性积累性劳损。常见于30岁以上,退变的腰椎间盘纤维变性,弹性减低、变薄、变脆、髓核脱水、张力降低,在此基础上,遇有一定的外力或椎间盘压力突然增高,即可使纤维环破裂,髓核突出。
2.创伤
约l/3的患者有不同程度的创伤史。常见的创伤形式有弯腰搬重物时腰部的超荷负重,在腰肌尚未充分舒张情况下的搬动或举动重物,各种形式的腰扭伤,长时间弯腰后突然直腰,臀部着地摔倒等,这些创伤均可使椎间盘在瞬间髓核受压张力超过了纤维环的应力,造成纤维破裂,髓核从破裂部突出。
3.腰椎间盘内压力突然升高
患者并无明显创伤史,只是在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时引起的。还有的患者是由于受寒冷或潮湿引起。足因为寒冷或潮湿可引起小血管收缩、腰肌反射性痉挛,使椎间盘的压力增加,而致纤维环破裂。
4.椎间盘先天性发育不良
少数椎间盘先天性发育不良,为纤维环破裂髓核突出原因之一。
【案例】:
张大妈今年65岁,05年腰腿麻木,行走困难,就去医院做了个检查,说是腰椎间盘突出。06年冬天腰疼
很严重不能提重物不能弯腰。这才开始做艾灸,刚开始没有感觉,只感觉皮肤热热的,灸了一个月以后
感觉脚底到小腿有一股热流,灸完感觉热和痒而且皮肤上有很多水,灸出好多小水泡灸时痒的钻心。期
间从未间断,三个月后已经不痒,症状慢慢减少,而且腰也有劲了,也可以做家务。
【艾灸体会】: