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【概述】：
凡产后小便频数短涩淋沥，尿道刺痛，小腹拘急或胀痛连腰的病证，称为产后小便淋痛。产后小便淋痛的病症，首见于巢元方《诸病源候论》“因产虚损，而热气客胞内，虚则起数，热则泄少，故成琳也”，说明本病是因热而致。陈无择《三因极一病证方论》“治诸产前后淋秘，其法不同，产前当安胎，产后当去血…一瞿麦、蒲黄，最为产后要药”强调了治疗产后病要考虚产后多瘀的特点。
本症之病位在膀胱，总由肾虚、膀胱为热所迫而致。治疗以滋阴清热、泻火通淋为主
【症状】：
(1)膀胱湿热：小便短教，灼热刺痛，尿色黄赤，小腹拘急胀痛，或有寒热、口苦呕恶，或有腰痛，或有大便秘结，苔黄腻，脉濡数。
(2)脾肾亏虚：小便赤涩不甚，但淋沥不已：时作时止，遇劳即发，腰疫膝软，神疲乏力，舌淡，脉虚弱。
(3)肝郁气滞：实证：小便涩滞，淋沥不畅，少腹满痛，苔薄白，脉沉弦。虚证：少腹坠胀，尿有余沥，面色白，舌淡，脉虚细无力。
【艾灸取穴】：
产后小便淋痛常规灸法
| 穴位 | 曲骨、中极、关元、气海、阴交、神阙、下脘、中脘、上脘、然谷、肾俞、大肠俞、膀胱俞、三阴交、天枢、水道、足三里 |
| 顺序 | 按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。 |
| 灸法 | 让患者取合适体位，使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1～2次，一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈，如作为保健可长期施灸。 |
【病因分析】：
病因分析与鉴别：
(1)膀胱湿热小便淋痛：多食辛热肥甘之品，酿成湿热，下注膀胱：或下阴不洁，秽浊之邪侵入膀胱，酿成湿热，发而为淋。辨证要点为：小便短数，灼热刺痛，尿色黄赤，苔黄腻，脉濡数均为湿热之象。
(2)脾肾亏虚小便淋痛：生产时劳累过度或房室不节等，而致脾肾亏虚，脾虚则中气下陷，肾虚则下元不固，因而小便淋沥不已。辨证要点为：小便淋痛时作时止，遇劳即发，腰疫膝软，神疲乏力，气血不足，舌淡，脉虚弱。
(3)肝郁气滞小便淋痛：恼怒伤肝，气郁化火，气火郁于下焦，膀胱气化不利，则少腹作胀，小便艰涩而痛，余沥不尽。辨证要点为：小便涩滞，少腹满痛坠胀，苔薄白，脉沉弦。
【案例】：
【艾灸体会】：
1. 注意孕期与产褥期卫生，保持外阴清洁，预防感染湿热之邪。
2. 积极治疗产后小便不通，若确需导尿，必须严格无菌操作。
3. 鼓励产妇多喝水，饮食宜清淡，忌食肥甘辛辣之品。
4. 禁房事，注意休息，保持心情舒畅。