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【概述】：
产后小便淋漓不断，不能自止，或小便自遗，不能约束者，称为小便失禁，又称产后遗尿。本症的产生，多因产妇素体虚弱，分娩时劳伤过度：或产后气血不足，肺肾两虚，束固无权：或因分娩时外伤所致。
【症状】：
(1)气虚：产后小便不禁，小腹坠胀，胸闷气短，语声低弱，面色白，四肢乏力，舌淡少苔，脉细弱。
(2)肾阴虚：小便不禁，尿量不多，形体瘦弱，腰膝疫软，手足心热，午后潮热，两颧发红，舌尖红，脉细数。
(3)肾阳虚产后：小便不禁，尿量较多，夜间尤甚，兼有面色灰黯，精神衰疲，四肚不温，或下肢浮肿，舌淡苔白，脉微弱。
(4)外伤：产时损伤膀胱，小便淋漓不断，间或挟有血液，舌苔正常，脉缓。
【艾灸取穴】：
产后小便失禁常规灸法
| 穴位 | 中极、关元、气海、阴交、神阙、太渊、太冲、太溪、肺俞、脾俞、肾俞、膀胱俞、次髎、三阴交、血海 |
| 顺序 | 按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。 |
| 灸法 | 让患者取合适体位，使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1～2次，一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈，如作为保健可长期施灸。 |
【病因分析】：
(1)气虚产后小便失禁：多因产妇素休虚弱，肺气不足，产后耗损气血，使肺气更虚，不能制约水道而成此症，其辨证特点是：小便不禁，劳倦后症情加重，面色白，四肢乏力，胸闷气短，语声低弱。(2)肾阴虚产后小便失禁和肾阳虚产后失禁：两者皆为虚证，但病因、病机不同，肾阴虚产后小便失禁者，多因素体阴精不足，产时复伤阴血，阴液益虚，或湿热蕴结下焦，迁延不愈，肾阴受损，膀胱积热，而成本症：而肾阳虚产后小便失禁，则多缘于肾阳素虚，命门火衰，产后复伤气血，以致肾气不固，膀胱失约。其辨证特点是：肾阴虚产后小便失禁，尿频而尿量不多，且必有手足心热，午后潮热，两颧发红，舌尖红，脉细数等阴虚内热之征，而肾阳虚产后小便失禁，则见小便不禁，尿量较多，且夜间尿频尤甚，并有面色灰黯，四肢不温，舌淡白，脉细弱等兼证。(3)外伤产后小便失禁：系因分娩时外伤膀胱引起。其临床特点为：有外伤史，小便淋漓不断，或混有血液。
【案例】：
【艾灸体会】：
重在预防。首先要做好产前保健，正确处理分娩，不到子宫口开全就不要过早的用力。会阴切开或有裂伤时，要配合医生及时修补。产后避免过早负重和使用腹压，做好产后保健操，促进盆底组织的修复。