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产后腰痛

    【概述】:
    妇女产后以腰部疼痛为主的病症,称为产后腰痛。产后腰痛是产后常见症状之一。由于产后腰痛的病因及治疗与内科杂证腰痛不同,故后世医家列专篇论述。 本病的发生多由平素肾虚,或气血不足,分娩后冲任空虚,其虚益甚,肾脏失于濡养:或产后瘀血阻滞,不通则痛:或产后体虚,风寒湿诸邪,或湿热之邪,乘虚入侵,经气不畅而致。

    【症状】:
    (1)肾亏血虚:腰痛绵绵,胫膝疫软,眩晕耳鸣,手足麻木,面色苍白或萎黄,舌质淡,脉沉细。 (2)寒湿阻络:腰痛转侧不利,遇寒加重,腰腹冷,肢节疫楚,舌胖大有齿痕,苔白滑而腻,脉沉缓。 (3)瘀血留着:腰痛如锥刺,活动后稍舒,或伴少腹疼痛,舌边可有瘀斑,脉弦涩。

    【艾灸取穴】:

    产后腰痛常规灸法

    穴位 腰阳关、命门、大椎、关元、神阙、太溪、大杼、肾俞、次髎、委中、志室
    顺序 按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。
    灸法 每次选3-5穴。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。
     

    【病因分析】:
    (1)肾亏血虚产后腰病:多由产时劳伤肾气,损伤脉络,复因失血过多,致使肾亏血虚。腰为肾之府,肾虚失养,则腰痛绵绵。并伴见眩晕耳鸣,胫膝疫软,面色无华等肾亏血虚症状。 (2)寒湿阻络产后腰痛与瘀血留着产后腰痛:前者多由产后气血不足,寒湿之邪乘袭,邪遏经脉而引起:而瘀血阻滞则多由产后瘀血阻滞经脉所致。寒湿阻络具有明显寒湿之邪阻络特点,如腰身冷重,转侧不利,肢节疫楚沉重等:瘀血留着则表现为腰痛如锥刺,舌质有瘀斑,脉弦涩等。

    【案例】:

    【艾灸体会】:
    产后腰痛的预防首先应从孕期开始,然后产后避免经常弯腰或久站久蹲、给宝贝喂奶时注意采取正确姿势,最后就是在生活中注意防护腰部。

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