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【概述】：
产时劳伤经脉，气血运行失常，而导致产后3周以上仍有阴道出血者，称为恶露不断。分娩后1~2周内从阴道溢出残留于宫内的余血浊液，称产后“恶露”，此属正常现象。本病又名恶露不止、恶露不尽。恶露不断迁延日久，易致血亏液渴，耗伤正气，甚至发生产后发热、晕厥等严重疾患，应予以重视。
本病相当于现代医学的子宫复旧不良，胎膜残留、产道血肿、子宫轻度感染等。
【症状】：
(1)气虚：恶露过期不止，量多，色淡，质稀，无臭味，小腹坠胀。精神疲乏，或汗出、畏寒。舌质淡或胖，脉缓弱。
(2)血瘀：恶露日久不止，色紫黯，间有血块(有时如烂肉样)，小腹疼痛拒按，或按之有块，舌质黯或边有痛点，脉沉细或沉。
(3)血热：恶露淋漓不绝，色鲜红，质黏稠，或有臭味，腹痛拒按，或低热起伏，或口干咽燥，舌质红或淡(血虚时)，苔少，脉细数或滑数。
(4)阴虚：恶露淋漓不尽，色红质稀。腰疫，头晕耳鸣，或潮热盗汗。舌红或淡(血虚时)，苔少或光剥，脉细数。
【艾灸取穴】：
恶露不断常规灸法
| 穴位 | 关元、气海、阴交、神阙、中脘、太冲、期门、脾俞、三阴交、血海、天枢、足三里 |
| 顺序 | 按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。 |
| 灸法 | 每次选3-5穴。让患者取合适体位，使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1～2次，一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈，如作为保健可长期施灸。 |
【病因分析】：
(1)气虚恶露不断与血瘀恶露不断：前者多缘素体虚弱，或孕期脾虚，中气不足，或产时失血耗气，或产程过长，或产后过劳，耗损正气，致气虚不能摄血、冲任不固、胞宫收缩无力而引起：后者则多因胞宫瘀血留滞，或产后受寒，寒与血搏，恶血内留，使新血不得归经，而致恶露不绝。两者在一定条件下可以相互转化，若宫缩无力可以导致瘀血留滞，瘀血留滞也可引起宫缩无力。因此，在临床上常可虚实互见。辨证要点是：如恶露量多色淡，小腹坠胀不痛，脉缓弱或细数无力者为气疼痛拒按，或按之有块者为血瘀。
(2)血热恶露不断与阴虚恶露不断：两者都具热象，但虚实有别，前者多由产时邪毒内侵胞宫，与血相搏，蕴而化热，迫血下行所致：后者多由素体阴虚，虚热内炽，血不内藏引起。临床表现为：血热恶露不断，血色鲜红或紫红，质稠，有腥臭气，腹痛拒按，脉细数，为实热证：阴虚恶露不断，色红质稀，无腹痛，脉细数，为虚热证，小腹有无压痛，气味臭否是两者辨别的主要依据。
【案例】：
【艾灸体会】：
保持阴道清洁，每天要及时清洗会阴部，产妇要勤换卫生巾，保持清爽，产后四十二天内禁止同房，避免受感染。