 |
|
 |
 |
【概述】：
经行前后或值经期，出现头晕目眩，视物昏花者，称为“经行眩晕”。本病多由风、火、痰、虚所致，其病变多在肝(胆)、脾、肾等脏。
【症状】：
气血亏虚：经期或经后头晕目眩，每劳动后加重。神疲乏力，心悸易惊。经量或多或少、经来色淡质稀。面白少华，或萎黄有垢，舌淡，苔薄白，脉细弱或虚大。
阴虚阳亢：经行眩晕，头胀耳鸣，失眠多梦，烦躁易怒，口干咽燥。月经量多，色鲜红，舌红苔黄，脉弦细数。
脾虚挟痰：经行前后，眩晕倦怠，头重如蒙，胸闷泛恶，或吐痰涎，食少多寐。月经后期，经量多偏少。舌苔白腻，脉濡或滑。
肾虚精亏：经期或经后眩晕，耳鸣脱发，腰膝疫软，或见骨蒸潮热，盗汗，失眠，或见形寒肢冷，尿频而清长。月经后期，经量少。舌淡瘦小，脉沉细。
【艾灸取穴】：
经行眩晕常规灸法
| 穴位 | 关元、气海、阴交、神阙、下脘、中脘、上脘、巨阙、太冲、章门、期门、肝俞、脾俞、肾俞、三阴交、乳根、不容、天枢、足三里 |
| 顺序 | 按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。 |
| 灸法 | 每次选3-5穴。让患者取合适体位，使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1～2次，一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈，如作为保健可长期施灸。 |
【病因分析】：
经行眩晕的四种证型为气血亏虚、阴虚阳亢、脾虚挟痰、肾虚精亏。
(1)气血亏虚与阴虚阳亢：气血亏虚由于素禀气血不足，或饮食失节与忧思劳倦，损伤脾胃，或久病不愈，损伤气血，或血虚肝失所养，而虚风内动等，以致气血亏虚，复以经行有形血去，气随血耗，不能上荣于脑而眩晕。阴虚阳亢是因为妇女本阳有余而阴常不足，复因忧郁等情志刺激，导致肝失条达，肝气郁结，气郁化火而伤阴，阴阳平衡失其常度，阴亏于下，阳亢子上，故而眩晕。
(2)脾虚挟痰与肾虚精亏：脾虚失运，水湿停聚成痰即为脾虚挟痰。经行时气血下注，其气益虚，清阳不升，痰浊不降，蒙闭清窍而发眩晕。肾虚精亏，久病损伤，或房劳过度，以致肾虚精亏经行阴血下泄，精气益虚，清窍失养而眩晕。
【案例】：
宋某，女，24岁，未婚。因阴道流血不止半月于1993年6月25日就诊。患者16岁月经初潮，3~5个月一行，经量偏多，曾于1992年9月4日，因持续性阴道流血20余天于本院妇科给予黄体酮、乙烯雌酚及阿胶等药治愈。此次停经5个月，近半月来阴道出血量逐渐增多至今未净，诊为功能性子宫出血（崩漏）。于药房取药时，突然全身无力，头晕眼花不能支持，晕倒在地，急入针灸科，见其面色苍白，双目紧闭，下肢内侧及足跟为血迹所染，脉沉缓而弱，证为阴血亡失，气随血脱，脑髓空虚而致晕厥。急易醒脑复苏，塞流固崩。平卧床，悬灸百会，数分钟后双眼睁开，面色逐渐红润，灸至15分钟，再取双侧隐白、大敦穴，艾炷如麦粒大，直接灸4壮，并悬灸三阴交5分钟。自诉神清气爽，周身有力，阴道已无新血流出，继给予胶艾四物汤加减以善后。
【艾灸体会】：
保持情绪稳定，避免精神刺激。加强体育锻炼，增强免疫能力。劳逸适度结合，注意节制房事。避免突然、强力的主动或被动的头部运动，眩晕发作时要注意休息，切勿独自出入，以免发生意外。经行前后要多喝糖水，补充糖分。