【概述】:
五色带是指妇女阴道流出的分泌物,呈数种颜色。分泌物或如稀水,或如米汤,或呈血水,或呈脓样,且气味恶臭难闻,这是与其他带下症的主要区别,临床上应分辨虚实,虚证多因阴阳亏损或气血不足而致,实证多因气郁或湿热下注而致。本症主要有气郁、湿热、阴虚、虚寒四种证型。
【症状】:
(1)气郁:带下颜色或白或红,气味腥臭,小腹疼痛,精神郁闷,头胀胁痛,或胸闷少食,舌质有时略青,苔白,脉多弦涩。
(2)湿热:带下色质不一,量或少或多,气味恶臭难闻,常觉头晕乏力,身体消瘦,有时低热,口中黏腻,舌苔腻而微黄,脉弦滑而数。
(3)阴虚:带下赤多白少,恶臭更甚,小腹疼痛,其痛放射至大腿部或背部,伴有发热,小便频数刺痛,舌质黯红,苔薄黄,脉细数。
(4)虚寒:五色带下,缠绵日久,量多稀薄,其气腐臭,腰疫腿软,时而腹痛,肌肉消瘦,头目眩晕,身倦神疲,舌淡苔少,脉虚细。
【艾灸取穴】:
五色带常规灸法
穴位 | 大陵、中极、关元、气海、阴交、神阙、下脘、中脘、曲池、太冲、章门、期门、带脉、照海、肝俞、脾俞、肾俞、大肠俞、次髎、三阴交、天枢、足三里 |
顺序 | 按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。 |
灸法 | 每次选3-5穴。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。 |
【病因分析】:
(1)气郁五色带:多因系气郁不舒,肝脾郁结,聚湿停痰,积久化热,损伤任带二脉所引起。其辨证要点为:白带腥臭,质稠,有时如水样,或带血液,并兼见胸闷胁痛,小腹疼痛,脉弦涩等气郁症状。(2)湿热五色带:多系任、带脉虚,久积湿热所致。其临床特点是:白带如水样,或如米汤,或带血液,有时分泌物呈脓样,其气恶臭,并伴有头晕乏力,形体消瘦,低热,舌苔黄腻,脉象滑数等湿热和阴虚见症。
(3)阴虚五色带:多系湿热五色带进一步的发展,阴液耗伤所致,证候特点为:血性分泌物增多,白带时下,气味恶臭更甚,小腹疼痛,其痛向腿部或背部放射,并见发热不退,尿频尿痛,脉象细数等阴虚症状。
(4)虚寒五色带:多由带下日久,阴精先虚,继而阴损及阳所致。其临床表现为:带下色白或赤,或数色并见,量多稀薄,有腐臭,腹痛更为严重,面色咣白,身倦神疲,舌淡少苔,脉象虚细等。
总之,五色带应分辨虚实,虚证多是阴阳亏损或气血不足,实证多是气郁或湿热下注。久治不愈则实证可以转为虚证,局部虚弱也有可能导致全身虚弱。
【案例】:
【艾灸体会】:
灸法对于本病有一定效果。需要注意的是本症常是子宫或子宫颈恶性病变的一个特征,应予以重视。