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阴痒
【概述】：
阴痒是指外阴或阴道瘙痒的症状。
阴痒是妇科常见病，隋-巢元方详细论述了阴痒的病因病机，内为脏气虚，外为风邪虫食所为，在《诸病源候论-妇人杂病请候》“妇人阴痒，是虫食所为，三虫九虫在肠胃之间，因脏虚虫动，作食于阴，其虫作势，微则痒，重者乃病。”又日：“肾荣于阴器，肾气虚…，为风邪所乘，邪客腠理，而正气不泄，邪正相干，在于皮肤故痒。”
本病相类于西医的“外阴瘙痒症”、“滴虫感染”。
【症状】：
(1)湿热下注：阴部瘙痒，甚至奇痒难忍，黄带如脓，其气腥臭，心烦难寐，口苦而腻，胸胁苦闷，小便短数，舌苔黄腻，脉弦滑。
(2)肝肾阴虚：阴部干涩灼热，有瘙痒感，夜间加剧，带下量少色黄，或如血样，眩晕耳鸣，腰疫腿软，或时有烘热汗出，舌质红，苔少，脉弦细或细数无力。
【艾灸取穴】：
阴痒常规灸法
| 穴位 | 中极、阴交、曲池、行间、曲泉、肝俞、脾俞、肾俞、次髎、三阴交、阴陵泉、血海、足三里 |
| 顺序 | 按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。 |
| 灸法 | 每次选3-5穴。让患者取合适体位，使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1～2次，一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈，如作为保健可长期施灸。 |
【病因分析】：
湿热下注阴痒与肝肾阴虚阴痒：两者皆属热证，但虚实有别，治法迥异。前者多因湿热下注。犯扰肝经，或洗浴不洁，感染病虫，虫蚀阴中所致，属于实热证。后者多由久病或年老体衰，或房劳多产，致肝肾阴虚，精血亏弱，阴器失于滋养，血燥生风而引起，属于虚热证，辨证要点为：湿热下注阴痒，证见阴部奇痒难忍，带下量多，色黄如脓。肝肾阴虚阴痒，证见阴部于涩灼热，夜间痒甚，带下量少色黄，或如血样。
总之，阴痒的辨证，首先要明辨虚实。一般而论，实证常带下量多，色黄或白，且阴痒较甚，多见于青、中年妇女，虚证每带下量少，色黄或赤，阴部干涩灼热，并每多见于绝经期后的妇女。
【案例】：
【艾灸体会】：
1、保持会阴部的清洁卫生，及时更换内衣裤。
2、瘙痒者避免肥皂水烫洗，及搔抓等强刺激损伤。