【概述】:
视神经萎缩不是一种单独的疾病,它是视神经各种病变及其髓鞘或视网膜神经节细胞及其轴突等的损害,致使神经纤维丧失、神经胶质增生的最终结局。
【症状】:
主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色,为视网膜色素层暴露;后者呈较红色,为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区,则更易识别,因该区神经纤维层特别增厚,如果病损远离视盘区,由于这些区域神经纤维导变薄,则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变,乃神经纤维层在该区变薄所致。
【艾灸取穴】:
【病因分析】:
1.原发性视神经萎缩
常因球后视神经炎、遗传性视神经病变(Leber病)、眶内肿瘤压迫、外伤、神经毒素等原因所致。这些病变发生在眼球后部。
2.继发性视神经萎缩
常见的有视乳头炎、视乳头水肿、视网膜脉络膜炎、视网膜色素变性、视网膜中央动脉阻塞、奎宁中毒、缺血性视乳头病变、青光眼等。
3.颅内病变
由颅内炎症,如结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎可引起下行性视神经萎缩,如炎症蔓延至视乳头则可表现为继发性视神经萎缩。颅内肿瘤所产生的颅内压升高,可以引起视乳头水肿,然后形成继发性视神经萎缩。
【案例】:
李某,男,35岁。1年前因情志不遂,恩虑恼怒,逐渐感觉看东西模糊,头痛眩晕,烦躁失眠,之后视力急剧下降,在医院检查结果为视神经乳头灰白,边界不清,血管变细。之后发生病变医院确诊为继发性视神经萎缩。后经过中西药治疗无效。现症:患者形体消瘦,两个眼睛看东西不清楚,头痛眩晕,耳鸣健忘,大便干结,小便赤黄;舌质紫黯,舌苔黄燥,脉弦细涩。按照上述方法灸治一个疗程后,视力有所改善,其余症状有所减轻;灸治3个疗程后视力有明显恢复,其余症状消失;5个疗程过后视力恢复正常。
【艾灸体会】:
灸法治疗视神经萎缩有较好的疗效,治疗过程中病人需要保持七情和畅,树立战胜疾病的决心。患者应饮食有节,起居有时,保证足够的睡眠及足够的活动量。