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须发早白

    【概述】:
    须发早白俗称“少白头”,是指在青少年或中年时期,头发过早变白的一种症状。白发在临床中分为青少年白发与中年白发,青少年白发的症状可见白发散在发生于全头各处,而中年须发早白的典型症状是白发最先发生在两侧鬓角,逐渐向头顶蔓延。青少年白发的常见病因有:用脑过度,心神扰动等以致血中蕴热,以及缺乏维生家B族元素等。中年须发早白的常见病因有:精神紧张,情绪压抑,工作劳累,长期睡眠不足及思虑过度等终至肝肾不足、气血亏虚而成。本症病位在头发,病变部位主要与肝、肾、脾有关。基本病机包括精虚血弱,营血虚弱,肝郁脾虚。中医对白发有清楚的论断。中医理论将青赤黄白黑五色分别归属于肝心脾肾五脏,各主其色,称为“常色”,即健康的颜色。头发“生于肾,其色黑”,正常的头发颜色应该是乌黑带有光泽,而不是枯黄无光,认为这是肾脏精气旺盛、气血充盈、荣华于外的征象。“肾主骨生髓,其华在发”,“肝藏血”而“发为血之余”,当肝肾不足,精血亏虑,则头发失去内在的滋养而变为灰白。须发早白涉及现代医学中的高脂血症、冠心病等病。

    【症状】:
    (1)精虚血弱:须发渐至全白,头发稀松脱落,并伴有头晕眼花,耳聋耳鸣,健忘,腰膝疫软,夜尿频,男子见精少不育,女子见闭经不孕,性功能低下,舌淡,脉沉或细弱。 (2)营血虚弱:头发呈花白,头皮有较多白屑脱落,皮肤干燥甚至皲裂,或见心悸心烦,失眠多梦,记忆力下降,舌质红,脉弦数。 (3)肝郁脾虚:短时间头发迅速变白,情志抑郁,胸胁胀满,善太息,或心烦易怒,纳呆腹胀,便溏不爽,舌苔白,脉弦或缓弱。

    【艾灸取穴】:

    须发早白常规灸法

    穴位 大椎、百会、关元、神阙、中脘、期门、通天、膈俞、脾俞、肾俞、血海、足三里
    顺序 按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。
    灸法 每次选3-5穴。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。
     

    【病因分析】:
    (1)精虚血弱型须发早白与营血虚弱型须发早白:二者均为虚证。精虚血弱型须发早白,因肾藏精,肾之华在发,肾精不足,不能化生阴血,阴血亏虚,则精不化血,血不养发,发无生长之源,导致毛发失其濡养,故而花白。而营血虚弱型须发早白为思虑过度,伤及心血,血虚生热,虚热蒸灼于头,血热偏盛,毛根失养,故发早白。前者在临床上还兼见肾精不足的症状,如头晕眼花,耳聋耳鸣,健忘,腰膝疫软,夜尿频,男子见精少不育,女子见闭经不孕,性功能低下,舌淡,脉沉或细弱等症。后者兼见营血虚弱之证,可见心悸心烦,失眠多梦,记忆力下降,舌质红,脉弦数等症。 (2)肝郁脾虚型须发早白:突发的精神刺激或长期的精神压力,导致肝气郁滞、损及心脾,脾伤运化失职,气血生化无源,故而短时间头发迅速变白,甚则满头皆白。兼见肝气郁滞,肝郁脾虚的症状,如情志抑郁,胸胁胀满,善太息,或心烦易怒,纳呆腹胀,便溏不爽,舌苔白,脉弦或缓弱等症。 虽然本病有虚实之分,但临床上以虚证多见。亦有年老年少之分,临床上青少年多见营血虚弱型须发早白,中年人多见精虚血弱型须发早白。

    【案例】:

    【艾灸体会】:
    在中医来说,认为血虚不能上营头皮毛孔是其主因,腠理不密,风盛血燥,因此发失所荣。“发为血之余”,避免气血衰退,保持头部气血循环良好,让血液中的营养精微能充分涵养发丝,对毛发的生长发育及韧性都是很重要的。 预防少年白发最中要的是消除诱发白发的客观因素。如生了几根白发,不要精神过于紧张;不可过于劳累、紧张,心胸宽广,情绪乐观,保持良好的心境;注意科学配餐,多吃粗食、杂粮、干鲜果品及各类蔬菜,不挑食、偏食;要培养良好的睡眠习惯,保证睡眠充足,要坚持体育锻炼,以促进血液循环,增强抵抗力。要勤洗头发,根据自己的发质选择合适的洗发液,以保持头发清洁。

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