【概述】:
血精也称精血。正常的精液不含血,呈乳白色,有一股特殊的腥味。当精浆中混有血液呈粉红色,或红色时,排出体外的精液称为血精,多数伴有会阴、直肠及下腹部疼痛或尿痛等症。血精多见于性活动旺盛期的中青年,以阴虚火旺者居多。
本病病位在下焦“精室”,精藏于精室,为肾所主。湿热毒邪浸袭精囊腺,损伤血络,热迫血行,血随精出:或病程迁延,邪毒未尽,损伤阴液,阴虚火旺,灼伤精室络脉:或瘀血败精内停,气滞血瘀,精室络脉受损,均可导致精络损伤而出现血精,病机为精室络脉受损,临床以虚证为主,主要有阴虚火旺、下焦湿热、气不摄血三种证型。
《诸病源候论》所谓“肾藏精,精者血之所成也。虚劳则生七伤六极,气血俱损,肾家偏虚,不能藏精,故精血俱出”。
本症涉及现代医学的精囊炎、前列腺炎、后尿道炎、前列腺及精囊的结核、血吸虫、结石、损伤等。
【症状】:
(1)阴虚火旺:精血相混,色鲜红,量少,射精疼痛,阴部有坠胀感觉,或茎中作痛,形体消瘦,腰疫膝软,潮热盗汗,身倦神疲,或心烦口苦,小便黄赤,舌红少苔,脉细数。
(2)下焦湿热:精液呈红色或黯红,腰痛,尿频急痛,茎痒或痛,或睾丸、会阴部坠胀抽痛,尿赤,便秘,舌苔黄,脉滑或弦数。
(3)气不摄血:血精色淡质稀,面色少华,失眠多梦,性欲减退,头昏乏力,腰膝疫痛,食少,大便溏薄,苔薄,脉细无力。
【艾灸取穴】:
血精常规灸法
穴位 | 命门、神道、曲骨、关元、阴交、神阙、中脘、神门、太冲、曲泉、章门、期门、然谷、阴谷、心俞、肝俞、肾俞、膏肓、昆仑、三阴交、归来、足三里 |
顺序 | 按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。 |
灸法 | 每次选3-5穴。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。 |
【病因分析】:
(1)阴虚火旺血精与下焦湿热血精:阴虚火旺血精为虚证,多因房室不节,或久服辛燥壮阳动火之品,或忍精不泄,致使相火过炽,热扰精室,伤精耗血所致,故所发病除血精症状之外,尚兼有腰疫,神疲,烦热,口干,舌红,脉细数等阴虚火旺的症状表现。下焦湿热血精为实证,因湿热内蕴下焦,扰动精室,致令精血俱下,临床所见必兼湿热症状.如会阴坠胀抽痛,尿频而赤,茎中痛痒,舌苔黄,脉弦数等:
(2)气不摄血型:久病体虚或年老,气不摄血,见血精色淡质稀,面色少华,失眠多梦,性欲减退,头昏乏力,腰膝疫痛,食少、大便溏薄,苔薄、脉细无力。
【案例】:
【艾灸体会】:
1、禁忌房事血精消失后仍应休息1-2周恢复后性生活也不宜过频过激烈;
2、禁忌饮酒和辛辣刺激性食物以免加重充血程度;不要长距离骑车;
3、每周1次精囊腺前列腺按摩有助于排出炎性分泌物;
4、热水坐浴每日1次每次15-20分钟水温41-42°C(30日一疗程休息10日后再进行下一疗程)。