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耳胀、耳闭

    【概述】:
    耳胀、耳闭是因邪犯耳窍,气血失畅所致,以耳内胀闷、闭塞感,听力下降为特征。耳胀发病较急,病程较短,是以耳内胀痛为主,又称耳胀痛,多为实症。耳闭起病缓慢,病程较长,系由耳胀遗患而来,以耳内阻塞、听力下降为主。又称气闭耳聋,往往为虚实夹杂之症。 耳胀、耳闭属中医风聋、卒聋范畴。多因风邪外袭,痰浊积聚或肝肾阴虚而引起。本症可见于现代医学的分泌性中耳炎及备型化脓性中耳炎等。

    【症状】:
    (1)风邪犯耳:耳中胀闷不适,或胀痛,自声增强,耳鸣如风声,听力下降,本证初起常有发热恶寒,鼻塞流涕、或有咳嗽咯痰、头痛等,苔薄白,脉浮。 (2)痰浊积聚:耳胀不适,自声增强,听力不聪,头晕头重、或有咳嗽咯痰,胸脘痞闷,苔白腻,脉濡或滑。 (3)肝肾阴虚:耳闭,听力下降,头晕眼花,腰膝酸软,手足心热,舌干咽燥,或有遗精,阳痿早泄等。舌红,苔少而干,脉细数。

    【艾灸取穴】:

    耳胀、耳闭常规灸法

    穴位 关元、中渚、翳风、耳门、听宫、合谷、听会、风池、侠溪、脾俞、肾俞、足三里
    顺序 按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。
    灸法 每次选3-5穴。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。
     
     

    【病因分析】:
    (1)风邪犯耳:风邪乘耳,少阳经气闭阻,气血失畅,故耳闷胀痛、听力下降。肺气不宣,正邪抗争,故出现发热恶寒、鼻塞流涕、苔薄白、脉浮等表证。 (2)痰浊积聚:痰浊上扰于耳,耳窍不通,则耳胀不适,听力不聪。痰浊湿邪为患,故见头晕头重、咳嗽咯痰、胸脘痞闷,苔腻、脉濡或滑等水湿痰浊之象。(3)肝肾阴虚:耳胀失治或反复发作,邪气滞留,气血循行失畅,经气闭阻,故耳闭耳聋。肾虚则髓海不足,故头晕眼花。肾阴亏虚,相火妄动,干扰精室,则腰疫遗精,重者则阳痿早泄。阴虚生热,故见手足心热舌红、苔少、脉细数之象。

    【案例】:

    【艾灸体会】:
    艾灸治疗此症状有很好的效果。平时应加强体育锻炼,增强体质,积极防治感冒及鼻咽或鼻腔疾病,是预防的关键。

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