【概述】:
手指挛急是指手指挛曲难以伸直,而碗部以上活动自如者,俗称鸡爪风。常见于现代医学中风后遗症、小儿脑瘫等疾病。
【症状】:
(1)血不养筋:手指挛急兼有麻木感,神疲乏力,眩晕,面色少华,皮肤无光泽,唇舌色淡,苔薄白,脉弦细无力。
(2)血燥筋伤:手指孪急兼有灼热感,皮肤于燥,口渴欲饮,口唇较裂,大便秘结,舌红少津,无苔或少苔,脉弦细教。
(3)寒滞经脉:手指挛急兼有疫楚疼痛,畏寒肢冷,遇阴雨天加重,舌黯红,苔薄白润,脉弦紧,或弦滑。
【艾灸取穴】:
手指挛急常规灸法
穴位 | 大陵、大椎、关元、神阙、中渚、阳池、外关、后溪、三间、合谷、偏历、手三里、曲池、太溪、脾俞、肾俞、血海、 |
顺序 | 按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。 |
灸法 | 每次选3-5穴。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。 |
【病因分析】:
(1)血不养筋与血燥筋伤均为阴血不足所致,但前者多见失血后或体质素亏,如吐血、便血、产后出血过多,营养不良等情况,由于营血亏虚,筋脉失于濡养,致筋脉嗣挛,为皿虚致挛。后者多征热痫后期或气郁化燥时出现,由于阴血亏虚,筋脉失荣,而气郁化燥易耗阴伤筋,两者均使筋膜干则筋挛急,为血燥致挛。血不养筋呈缓慢进展过程,多是先麻木后挛急,伴有头晕目眩,心悸征忡,面色萎黄等血虚症状。血燥筋伤则先有灼热感后出现挛急,兼见皮毛干枯,肌肤痛痒,口渴,心烦,便秘等。
(2)寒滞经脉者为感受寒邪。寒为阴邪,性凝滞,寒邪侵犯经脉,会引起形体拘急,关节挛急,屈伸不利等症状。凡外寒所致的手指挛急,多有明显外因,如手指较长时间受寒,或长时间浸于水中等,表现为手指凉、挛急兼有肿痛,寒盛者以痛为主,湿盛者以肿为主,皮肤呈苍白或乌青色,每遇寒则加重。内寒多由于气虚伤及肾阳,肾阳失却温通经脉的作用,而致手指关节拘急疼痛。表现为多在慢性疾病过程中出现,症见手指孪急疼痛,夜间加重,形寒肢冷,得热痛减等症状.
手指挛急还可因暴寒或情志异常导致。因暴寒而得者往往兼有手指剧痛,而因情志异常而致者常随精神状态呈间歇性出现和缓解。
【案例】:
【艾灸体会】:
本症针灸疗效较好,患者应积极配合治疗,同时配合以适当的手指功能锻炼,以尽早康复。