【概述】：
肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，若不积极治疗，死亡率可高达10%～30%。

【症状】：
不规则的脓毒性发热，尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而剧增。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。

【艾灸取穴】：

【病因分析】：
肝脓肿分为三种类型，其中细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染，约为80%，阿米巴性肝脓肿约为10%，而真菌性肝脓肿低于10%。 阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。此外，在开放性肝损伤时，细菌可随致伤异物或从创口直接侵入引起肝脓肿；细菌也可来自破裂的小胆管。有一些原因不明的肝脓肿，称隐源性肝脓肿，可能与肝内已存在的隐匿病变有关。这种隐匿病变在机体抵抗力减弱时，病原菌在肝内繁殖，发生肝脓肿。有人指出隐源性肝脓肿中25%伴有糖尿病。

【案例】：
患者肝右叶内存在体积6×5×6㎝的脓肿，疼痛难忍，高热不退，北京医学院附属人民医院诊断为肝脓肿，内科治疗未效，因高热不能手术，所以采用温灸治疗。 治疗经过，用3个温灸筒捆在一起成品字形，上午灸患处2小时并灸二白、束骨各25分钟；下午灸患处2小时并灸中脘、足三里各30分钟。灸后第2天上午做超声波检查，见肝脓肿边缘已变清淅（说明脓肿的扩展趋势已被控制），当即又灸患处两小时，灸期门30分钟，太冲25分钟；下午仍灸患处两小时，灸肝俞25分钟，章门30分钟。第3天做超声波检查，脓肿体积为6×4×6㎝。以后按肝病常规灸法治疗并加一级穴；一白、束骨，共灸3个月痊愈。

【艾灸体会】：
食疗方：野菊花50克、生石膏100克（先煎）、金银花30克、牛角100克（先煎）、莪术20克、元胡20克、佛手20克、赤芍20克、鱼腥草20克、败酱草20克、茯苓20克、茵陈20克，水煎服，每日1剂，分2次温服。热退痛止后，药量减半，继续服5-10剂以巩固。