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慢性咽炎

    【概述】:
    慢性咽炎是指咽部慢性感染所引起的弥漫性病变,常与邻近器官或全身性疾病并存,多发生于成年人,常伴有其他上呼吸道疾病,常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部,或鼻塞而张口呼吸,均中导致慢性咽炎的发生。另外,与某些不明原因的疾病或症状,如内分泌紊乱、胃肠功能失调、风湿性关节炎、长期低热、头痛、头晕、口臭及嗅觉不灵等密切相关。咽炎依据病程的长短和病理改变性质的不同,分为急性咽炎、急性单纯性咽炎、慢性咽炎、慢性单纯性咽炎、肥厚性咽炎、萎缩性咽炎、病毒性咽炎、链球菌性咽炎、淋菌性咽炎。

    【症状】:
    长期的咽异物感、烧灼感,干痒或有轻微咳嗽、咽痛。患者吞咽功能正常,但空咽时不适感明显。过劳、多语、受冷、烟酒过度及精神刺激等可加剧症状。   临床上可分为三型。   1.慢性单纯性咽炎   咽黏膜有程度不同的充血,黏膜下组织增生,咽后壁有散在的淋巴小结肿大、充血。   2.慢性肥厚性咽炎   咽黏膜增厚明显,腭垂肿大、下垂,咽侧索呈条束状肥厚、充血,咽后壁淋巴小结增生明显,甚至融合成片。   3.慢性萎缩性咽炎   多继发于萎缩性鼻炎,咽黏膜变薄,萎缩以咽后壁黏膜为明显,干燥无光泽并有皱褶,常覆有薄痂。本病也可见于咽部放射治疗后。   体征:   ①慢性单纯性咽炎:黏膜弥漫性充血,小血管扩张,色暗红,附有少量黏稠分泌物。   ②慢性肥厚性咽炎:黏膜增厚,弥漫性充血,色暗红。咽后壁淋巴滤泡增生充血肿胀,呈点状分布或融合成块。两侧咽侧索亦充血肥厚。   ③萎缩性或干燥性咽炎:黏膜干燥,萎缩变薄,色苍白发亮如蜡纸,并有脓痂附着。咽部感觉及反射减退,鼻咽部也有黏稠分泌物或脓痂附着,有时可在咽后壁见到颈椎椎体的轮廓。若早期萎缩改变不明显,仅表现干燥者,称干燥性咽炎。

    【艾灸取穴】:

    灸法
    艾灸取穴:大椎穴、天突穴
    快速定位:低头时,用手摸到脖子后方最突出的一块骨头,就是第7颈椎。该处下方的空隙处就是大椎穴;采用仰靠坐位的姿势,颈部当前正中线上,两锁骨中间,胸骨上窝中央就是天突穴。
    操作方法:温和灸大椎穴和天突穴,每次25分钟,每日一次,1-2周为一个疗程。
    治疗原理:大椎穴的对应部位正好是咽后壁,而天突穴位于咽部的前面,灸两穴可使热力很好的渗透到咽部,一前一后对炎症形成夹击之势,迅速把病邪驱赶出去。
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    【病因分析】:
    1.局部因素   (1)急性咽炎反复发作转为慢性。   (2)患各种鼻病致鼻腔阻塞而长期张口呼吸,或鼻腔脓性分泌物向后引流,刺激咽部。   (3)慢性扁桃体炎及口腔、牙齿疾病诱发本病。   (4)烟酒过度刺激咽部。   (5)职业关系受不洁空气、化学气体长期刺激,或讲话、歌唱太多。   2.全身因素   全身疾病如风湿热、贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等,都可继发本病。

    【案例】:

    【艾灸体会】:

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